环状脓疱银屑病（Pustular Psoriasis of the Von Zumbusch type）是一种银屑病的亚型，它具有急性发作、总体临床表现相对严重的特点。环状脓疱银屑病患者的皮肤病灶一般为均匀分布的生红色斑点、小水疱和棕色附着物，周围发炎刺痛，以及伴随严重全身反应的情况。

该亚型的治疗策略应根据患者的病情和个人情况而定，包括综合治疗和局部治疗。

1.综合治疗

使用口服药物和其他方法控制病情。 大多数患者在症状最严重时需要住院治疗。

（1）系统性免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环磷酰胺、甘草酸、苯妥英钠等。

此类药物可以通过抑制免疫系统的活动来减缓趋向急性爆发的环状脓疱银屑病的病情，但对身体的免疫力有一定影响，所以在使用过程中需要监测患者的血常规和肝肾功能等指标，以确保患者的剂量和时间合理和安全。

（2）生物制剂：例如TNFα抗体、IL12/23抗体等。

这类药物的治疗作用是干扰免疫系统的传递路径，以减轻环状脓疱银屑病患者的症状。然而，由于这类药物的特殊性质，只能通过注射或静脉给药才能实现治疗效果，且副作用也比较多，所以必须在医生的严密监管下才能使用。

（3）皮质激素：如氢化可的松、泼尼松等。

皮质激素可以有效地减轻皮疹、发痒等症状，特别是在急性爆发期间使用，能够迅速缓解临床症状。但是，此类药物需要小心使用，因为它们可能会与其他药物相互作用，并增加某些并发症的风险，例如糖尿病、心血管疾病等。

2.局部治疗

（1）角质溶解剂：如10％尿素。

这类药物可有效地清除环状脓疱银屑病病灶处的多余角质，减轻患者的不适感和皮肤病灶表面的瘙痒。

（2）外用甲氧氯丙胺、皮质激素、维生素D3类衍生物药物等。

这类药物可以减少病灶区域的炎症和红肿程度，降低患者的不适感。但需要小心使用，因为过度使用或不合理使用会加剧病情和副作用。

另外，心理治疗和日常生活方式的改变也是治疗环状脓疱银屑病的重要方面。患者应积极调整自己的饮食习惯、保持身体健康、减轻压力和焦虑等，以便全面提高他们的生活质量和身体机能。