患者,如何进行药物治疗?
银屑病是一种慢性、复发性的自身免疫性皮肤病,目前尚无根治方法,治疗主要是缓解症状、控制病情以及预防复发。药物治疗是银屑病治疗的重要手段之一,依据患者病情和特点选择合适的药物方案对于患者的康复至关重要,下面我们来详细了解一下药物治疗。
一、局部治疗
1.激素药膏
激素药膏是治疗轻度至中度银屑病时的首选用药。不同类型的激素药膏在银屑病治疗上的作用和安全性也大有区别。对于皮疹炎症轻微、面积小的患者,可以考虑选择弱效激素药剂,如氢化可的松或丙酸类激素药剂;面积大、皮疹炎症明显的患者则可以考虑使用较强效、带有非激素类药物的复方激素药膏,如万通筋骨贴和兴安滋阴膏等。
2.维A酸
维A酸主要应用于治疗改善皮肤营养状态不佳、伴随有角化过度现象的患者,并可以促进表皮细胞更新。要使用连续4周的维A酸产品,并与光敏感染避免同时用药。
3.钙调素制剂
钙调素制剂不仅可以缓解疾病症状,同时还改善血管内皮功能,预防动脉粥样硬化,抑制白细胞黏附,减轻血管炎症反应。钙调素制剂也常用于口服补钙药物中,形成微晶钙与结节、斑块等银屑病损经过一段时间后粉碎离体排出。
二、全身治疗
1.生物制剂
通过靶向干扰肿瘤坏死因子α(TNFα)及其受体的作用机制,控制银屑病的皮肤病变和关节炎的炎症变化,与传统的免疫调节药物相比,生物制剂对免疫系统的影响更加针对和特异。具体用药可分为注射和静脉滴注两种方式。目前常见的生物制剂包括英夫利昔单抗、注射用阿达木单抗、利妥昔单抗等。
2.免疫调节剂
免疫调节剂主要是通过调节机体免疫功能改善疾病的症状,其广泛用于适应症包括致死性肝衰竭、自身免疫性疾病等。常用的免疫抑制药包括硫唑嘌呤、环孢素A、美洛昔康、甲氨喋呤等,同时应注意定期进行全血细胞计数和肝肾功能评估,以及合理使用并发症药物,如止咳药、抗感染药等。
3.口服中药
口服中药主要起到缓解皮疹病症、平滑身体精神状态的疗效。银屑病患者中,由于免疫抑制和大量药物的长期应用,门诊对积极改善微循环、平衡免疫调节的中医药治疗应与药物一同进行。
总之,对银屑病患者的治疗需要根据每个患者的病情及特点选择合适的药物方案,同时需要进行全面的检查和评估,避免不必要的副作用及并发症。除了药物治疗外,也有许多其他控制银屑病发作的方法,是值得银屑病患者和家属们注意的。